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» autocertificazione post malattia

Home > autocertificazione post malattia

per autocertificazione post malattia del bambino

 modulo / fac-simile scaricabile in .pdf  

oppure da stampare direttamente o per "copia-incolla":

 

AUTOCERTIFICAZIONE RIAMMISSIONE DOPO MALATTIA

 

Il/la sottoscritto/a _____________________________________________________

genitore del/la bambino/a______________________________________________

iscritto/a presso la scuola_______________________________________________

dichiara che il proprio/a figlio/a è stato assente dal _______________ al________________

causa________________________________________________________________

Dichiara inoltre di aver contattato il proprio pediatra dottor/ssa_______________ E di essersi attenuto alle indicazioni ricevute, sia per quanto riguarda la terapia sia per quanto riguarda il periodo di assenza. Dichiara che il proprio/a figlio/a può essere riammesso alla frequenza.

In fede ____________________________ Como,___________________

 


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